Remboursement des lentilles par les mutuelles

Mutuelles lentilles
Mutuelles santé et lentilles

La grande majorité des mutuelles santé nous offre des forfaits annuels pour le remboursement des lentilles de contact. Cette couverture est d’autant plus utile lorsque l’on sait que les verres de contact sont en partie pris en charge par la sécurité sociale pour certaines affections. En souscrivant une assurance complémentaire, nous améliorons le remboursement de nos lentilles en bénéficiant de plus gros forfait optique. Grâce aux mutuelles de santé, nous profitons d’un remboursement simplifiant l’achat de nos lentilles par les contrats proposés par les mutuelles.

Couvrir le forfait d’adaptation par notre complémentaire santé

Lors de notre premier entretien avec notre ophtalmologue, l’examen peut se conclure par le fait que nous sommes aptes à porter des lentilles de contact. Dans ce genre de cas, le spécialiste nous propose un forfait d’adaptation dont le coût varie de 40 à 200 €, prix constaté en 2015. Bien que dans la majorité des cas, ce type de forfait n’est pas pris en charge par l’assurance maladie obligatoire, le forfait d’adaptation est remboursé en partie ou en totalité par la mutuelle santé complémentaire. Pour jouir du remboursement, nous devons toujours demander une feuille d’honoraire à notre ophtalmologue puis envoyer l’attestation à notre complémentaire santé afin de lancer la procédure de remboursement.

Différentes catégories de remboursements de lentilles de contact

La mutuelle santé complémentaire nous propose 2 catégories d’offres. Le tarif du forfait global réservé aux verres de contact dépend du praticien et du secteur où il travaille. Le montant correspond à une somme forfaitaire globale et le remboursement s’obtient à partir de devis remis au patient à l’occasion de la première consultation. La couverture s’effectue au moment de la prescription du dispositif correcteur de vue. La couverture de la mutuelle peut correspondre au forfait global d’adaptation. L’offre comprend :

  • Les lentilles d’essai
  • Les produits d’entretien
  • L’apprentissage de la manipulation des lentilles
  • Le nombre de contrôles nécessaires jusqu’à l’équipement définitif
  • Les frais de consultation de contrôle de lentilles définitives pendant 6 mois

Comparons les remboursements de lentilles des mutuelles

La qualité des remboursements optique dépend d’une agence de mutuelle à l’autre. Chaque prestation propose un large panel d’offres qui s’adaptent à nos besoins et à notre budget. Pour nous donner un aperçu de la qualité des prises en charge des agences d’assurance santé sachons que :

  • Mutuelle Générale couvre jusqu’à 250 € par an pour les lentilles payées par la sécurité sociale et 175 € par an pour les contacts non remboursés
  • ASAF rembourse jusqu’à 240 € par an
  • Avec Alptis Louvea nous sommes couverts jusqu’à 300 €/an
  • Et jusqu’à 358 €/an pour les contrats proposés par Swiss Life

Tous ces prix ont été constatés en 2015 dans certaines agences d’assurance et sont susceptibles de modification.